Осп что это: Размеры ОСП. Что такое ОСП плита и ОСБ

Содержание

OSB плита — выбор и особенности материала

OSB (ОСБ) — ориентированно-стружечная плита стала в последнее время очень часто использоваться в строительстве и отделке. Это практичный и функциональный материал, обладающий рядом преимуществ. Это крайне удачная альтернатива ДСП и фанере, а также незаменимый элемент в каркасном строительстве для утепления стандартных домов. Зачастую с помощью OSB плит производят выравнивание напольных поверхностей.

Плиты структурно являются 3-4слойным листом, сформированным из небольших щепок деревянной стружки. Их соединение происходит с помощью различных смолистых веществ с включением борной кислоты, а также синтетического воска. Для обеспечения прочности и надежности удерживания крепежных элементов стружка в плите расположена в разной ориентации относительно слоев — во внешних в продольном виде, а во внутренних — в поперечном. Это безопасный и надежный строительный материал, имеющий множество разновидностей под задачи любой сложности. OSB плита вобрала лучшие качества натурального дерева и высочайшие технологичные свойства плиточных материалов.

Разновидности ОСБ плит

В строительной сфере применяется несколько разновидностей плит:

  1. OSB-2 — невысокая влагоустойчивость, подходят для сухих помещений и внутренних работ;
  2. OSB-3 — практичный и универсальный материал, нашедший широкое применение в разных направлениях ремонта и отделки, выдерживает высокую влажность, подойдет для внешних и внутренних работ в разных условиях;
  3. OSB-4 — максимально прочные и влагостойкие плиты, используются для конструкций, где критично важна прочность и надежность, а именно для несущих систем, выдерживают серьезные механические нагрузки.

Помимо свойств прочности классификация OSB осуществляется по способу обработки поверхности. Исходя из этого, следует выделить виды плит:

  • Шпунтированная — имеет обработанные паз-гребень торцы по двум или четырем бокам;
  • Лакированная — покрытие лаком выполнено только с внешний стороны;
  • Ламинированная — имеет покрытие ламинатом для опалубки в формате многоразового применения во время бетонных работ с числом циклов до десяти.

Классификация для плит из различных стран может быть разная. Так, в соответствии в европейской, выделяют разновидности по номерам — 1, 2, 3 и 4. Но американская классификация подразумевает в зависимости от влагостойкости и сферы применения только 3 категории. В свою очередь, плита Североамериканского происхождения может маркироваться производителем в качестве OSB-3, но при этом относиться к классу Exterior либо Interior или Esposure1.

Приобретая материал последнего типа, особенно важно разбираться в разновидностях. Так можно приобрести действительно качественную и подходящую продукцию, разработанную для жесткого климата севера, что позволит использовать ее продолжительный период без финальной облицовки (сайдингом, вагонкой, штукатуркой и др.).

Область применения OSB плит

Сфера применения ОСБ действительно очень широкая. Материал будет незаменим для эффективного и бюджетного результата при таких работах:

  • Обшивка стен — доступна возможность применять плиты для всех разновидностей покрытий для облицовки;
  • Бетонная опалубка — плита активно применяться может многоразово как съемная опалубка для бетонных работ;
  • Обрешетка для кровли — отличное звукопоглащение, высокая жесткость, способность выдержать большие нагрузки от ветра и снега дает возможность применять OSB как основу для металлочерепицы, битумной или бетонной черепицы, а также разных других кровельных материалов;
  • Черновая отделка пола — возможно применять как несущие лаги, так и в качестве сплошного настила;
  • Однослойный пол — для легких конструкций плита может применяться в виде покрытия для пола и многое другое.

Область использования материала еще гораздо шире и с разработкой современных материалов с новыми возможностями продолжает постоянно расширяться.

Плюсы и минусы

В качестве достоинств можно назвать такие характеристики плиты:

  • Невысокая стоимость — составляет отличную конкуренцию по данному параметру многим другим конструкционным и отделочным материалам;
  • Надежность — заявленные свойства и характеристики уже множество раз проверены на практике;
  • Эстетичный внешний вид — внешне есть схожесть с деревом;
  • Легкость — материал имеет низкий вес, что позволяет реализовывать все работы без необходимости применения лесов, кранов и т. д.

Свои минусы также есть, но присущи они чаще всего только некоторым производителям, выпускающим свою продукцию без соблюдения установленных экологических нормативов. Защититься от этого можно тем, что выбирать продукцию только проверенных марок.

Как выбрать OSB плиту

Лучше всего выбирать плиту европейского и американского производства — китайские аналоги существенно уступают по характеристикам. Кроме этого, начинают активно развиваться отечественные производители, работающие с европейским технологичным оборудованием, что позволяет добиваться хорошего качества и объема производства. Как минимум половина успеха выбора материала будет зависеть от того, насколько подходящий класс с определенными параметрами будет выбран. Особенно важно подбирать устойчивые к влаге категории OSB для соответствующих условий.

Еще про фанеру и OSB

Все статьи

Отличия между OSB и ОСБ листами

Фанера OSB — это плита, внешне напоминающая дерево-стружечную, но с более крупными фрагментами стружек. По-английски Оriented strand board (OSB), по-русски ориентированно-стружечная плита (ОСП, либо ОСБ). Как видим, это разное название одного строительного материала, обладающего отличными эксплуатационными показателями и низкой ценой, которая обусловлена тем, что он изготовлен из древесных отходов.

OSB листы многослойные, склеенные составом смол с борной кислотой и синтетическим воском. Перекрестный метод укладки и фенолформальдегидные смолы придают ОСБ надежность и прочность. По эксплуатационным показателям разделяют:

  • OSB-1. Обладает экологической чистотой по сравнению с другими видами. Назначение — обшивка, упаковка, выполнение мебели; 
  • OSB-2 — высокая прочность с небольшой влагостойкостью;
  • OSB-3 прочная и влагостойкая. Применяется в наружных работах;
  • OSB-4 используется для конструкций с большой нагрузкой при повышенной влажности;
  • ламинированная OSB имеет большую толщину и вынослива при повышенной влажности за счет покрытия из пропитанной смолами плотной бумаги. Используется как многоразовая опалубка;
  • лакированная OSB. Одна поверхность покрывается лаком, применяется как напольное покрытие;
  • шунтированная OSB с филированными концами. Предназначена для легкой и быстрой сборки гладкой поверхности.

Производятся ОСВ листы толщиной от 6-ти до 22-х мм. Оптимальный размер плиты 1220*2440. Это удобно для работы с ней и последующей обработки. Вместе с этим, бывают листы около 6-ти метров длиной, шлифованные и нет.  

Применение плит ОСБ

Цена плит ОСБ выгодно отличается от стоимости фанеры, при этом материал не уступает ей по прочности, надежности и влагостойкости. Поэтому сфера применения листов ОСП очень обширна:

  • обшивка внешней стороны стен. Плиты применяются с любыми облицовочными покрытиями;
  • сплошной настил для кровли. Обладает звукопоглощающими свойствами, может выдерживать ветровые и снеговые нагрузки. Используется под гибкую черепицу, шифер, бетонную черепицу и иные материалы для кровли;
  • съемная опалубка. Выполняются работы по заливке бетона, при этом плиты используются многократно за счет прочности и влагостойкости;
  • подложка под половое покрытие, лаги;балки двутавровые. Применяются в домостроении как опорные конструкции, в качестве жесткого основания для термопанелей;конструкционные панели (СИП), где наружные слои — ОСБ, а внутренний – пенополистирол.

Материал составляет конкуренцию фанере и ДСП как конструкционный, а МДФ, ДСП, ДВП превосходят гипсокартон в отделочной области. Популярность этого материала объясняется тем, что он легко монтируется, обладает небольшим весом (для его поднятия при строительстве многоэтажек не требуется специальная техника, а при обшивке крыш не оказывает большого давления на стропила). 

Во влажной среде используются влагостойкие разновидности плит: строятся сараи и хозблоки, производится утепление (обшивка) стен. Отделка фасада каркасного дома выполняется на металлическую обрешетку, для крыш используется деревянная обрешетка, для пола – лаги.

Древесная стружка как основа ОСБ не несет опасности для здоровья человека. Состав, скрепляющий ее, бывает карбамидным либо фенолформальдегидным. От этого зависит, можно ли использовать материал при реконструкции помещений и для мебели. 

Благодаря эксплуатационным показателям OSB применяется на каждом этапе коммерческого и жилищного строительства — от основания пола и стен, до кровли. Из него делают межкомнатные двери и мебель. 

ПлитаыОСП (OSB)

Плита OSB или как ее по-русски называют ОСП — это ориентированно-стружечная плита она делается из плоской стружки в длину 100-130мм и шириной 20 — 40мм.

Плита OSB или как ее по-русски называют ОСП — это ориентированно-стружечная плита она делается из плоской стружки в длину 100-130мм и шириной 20 — 40мм. Плита OSB получила свое название за счет того, что стружка накладывается в определенной ориентировке крест — накрест. Внешние слои накладываются параллельно главной оси плиты., а внутренние слои накладываются перпендикулярно главной оси плиты.Обычно плита OSB состоит из трех или четырех слоев стружки. В качестве связующего элемента в плите используются формальдегидные либо синтетические смолы.

Основными преимуществами плит OSB является: влагостойкость, поглощение шума и легкость обработки. Благодаря влагостойкости OSB легко применяется, как для внутренних работ, так и для внешних.

Основное применение плит OSB это строительство. С помощью плит OSB обшивают стены, кроют кровлю, делают перегородки, настилают и выравнивают полы. Также сейчас плиты OSB активно применяются в качестве конструктивных элементов мебели. Выделяют стандартные 4 класса плит: OSB 1, OSB 2, OSB 3, OSB 4. Плиты OSB 1, 2 — применяются в сухих условиях. Плиты OSB 3, 4 — применяются во влажных условиях. На российском рынке представлены стандартные толщины плит — 9мм, 12 мм, 15 мм, 18 мм, 22 мм, 25 мм. Для отделки кровель используют плиты, толщиной от 12 мм. Для несущих перекрытий или обшивки, применяются плиты толщиной от 9мм. На полы — от 15мм.

Плиты ОСП (OSB) которые мы предлагаем:

Плита OSB-3 2440х1220х9мм, Kronospan

OSB 3 — основная плита,которая применяется на российском рынке из-за своего сочетания цены и ..

520р.

Плита OSB-3 2440х1220х8мм, Kronospan

OSB 3 — основная плита,которая применяется на российском рынке из-за своего сочетания цены и ..

520р.

Плита OSB-3 2440х1220х12мм, Kronospan

OSB 3 — основная плита,которая применяется на российском рынке из-за своего сочетания цены и ..

520р.

Толщина ОСП плит: сфера применения, особенности и хар-ки

ОСП (ОСБ, OSB) плиты — это многослойный плитный материал, который используют в различных видах ремонтных и строительных работ. Чтобы правильно рассчитать нужное количество осп плит для создания той или иной конструкции, необходимо для начала ознакомиться со стандартными размерами. Строгого регламентирования в этом вопросе не существует. Однако, большинство производителей стараются придерживаться европейских или американских стандартов.

Согласно них существуют четыре размера плит ОСП:

  • 2440 × 1220 мм;
  • 2500 × 1250 мм;
  • 915 × 1830 мм;
  • 3660 × 1220 мм.

Кроме того, некоторые предприятия выпускают листы ОСП нестандартных размеров до 7 метров в длину на заказ. Такой материал имеет свои преимущества. Его использования, например, в каркасном строительстве позволяет уменьшить количество швов и стыков, что значительно ускоряет все работы и повышает прочность готовой конструкции.

Плиту ОСП можно условно разделить на три категории по их толщине
  • Тонкие листы — 6, 8, 9 мм, можно использовать для обшивки каркасов стен, изготовления упаковки и других ненагруженных конструкций.
  • ОСП средней толщины — 10, 12, 15 мм, которые в основном применяют для возведения межкомнатных перегородок, основы для мягкого пола и кровли.
  • Толстые плиты — 18, 22, 25 мм идеально подходят для устройства полов, возведение перекрытия между этажами и наружной облицовки зданий, а также производства сэндвич-панелей.

 

Выбор толщины листов зависит от вида осп, запланированных нагрузок и расстояния между опорами (чем она больше, тем толще должна быть плита).

Размеры и толщина ОСП Кроноспан

Kronospan — всемирно известный производитель древесных плит. Kronospan выпускает много разновидностей древесных материалов, включая ОСП плиты. Они отличаются отличными эксплуатационными характеристиками, высокой влагостойкостью и полным соответствием европейским стандартам качества. 

Так, OSB-3 — это водостойкие плиты 2500 × 1250 мм толщиной  9,10, 12,15, 18 и 22 мм.

Сфера применения ОСП 10 мм.

ОСБ плиты 10 мм используют в строительстве для внутренних и наружных работ, например, в качестве основы для каркасных домов, обрешетки кровли, обшивки стен, устройства межкомнатных перегородок, черновой или готового пола, временного ограждения строительных площадок, а также в мебельном производстве для создания различных элементов (спинок стульев, задних стенок в шкафах, комодах и т.п.).

Сфера применения ОСП 12 мм.

Плита ОСП 12 мм относится к материалу средней толщины. Она имеет широкую сферу применения. В строительстве осп толщиной 12 мм используют для обшивки наружных и внутренних стен, мансардных помещений, обустройство пола, основы под ковровое покрытие или под линолеум, создание опалубки бетонных стен, настила крыш, изготовления стеновых панелей, в отделке интерьера. Также этот материал пользуется спросом в мебельном производстве для изготовления щитовых элементов и тому подобное.

Сфера применения ОСП 15 мм.

Такой материал широко используется при монтаже мягкой кровли, пола, для создания межкомнатных перегородок, устройство мансардных помещений, создание временного ограждения, опалубки многократного использования и тому подобное. В мебельном производстве плиты ОСП 15 мм. нашли свое применение в качестве сырья для изготовления различных элементов корпусной мебели. Они также активно используются в каркасном строительстве.

Сфера применения ОСП 18 мм.

Плита ОСП толщиной 18 мм. способна выдерживать повышенные нагрузки, поэтому имеет довольно большую сферу применения. Прежде всего, она используется для создания несущих конструкций, например, межкомнатных перегородок и межэтажных перекрытий, обустройство пола (сплошной настил и несущие лаги) и потолка, в качестве основы под металлочерепицу или другие материалы для кровли. Также ОСБ 18 мм подходит для декоративной отделки стен, создания мебели и прочего.

Сфера применения ОСП 22 мм.

Плиты ОСБ толщиной 22 мм отличаются устойчивостью к повышенным нагрузкам и многофункциональностью. Их используют в сфере строительства для создания перегородок, обшивки стен снаружи и внутри помещений, потолка, пола, как основу для кровли, обустройства переменной опалубки при бетонировании, двутавровых балок, служащих опорными конструкциями в перекрытиях деревянных домов. Также этот материал необходим для производства конструкционных SIP (СИП) панелей.

ОСП – вред или польза?

В Соединенных Штатах и Канаде очень развито каркасное домостроение. Можно сколько угодно смеяться над «картонными» домиками, уязвимыми перед ураганным ветром, но подавляющее большинство северо-американцев живут в собственных домах. Такие жилые постройки стоят недорого, возводятся в считанные недели, достаточно хорошо утеплены, обладают малым весом, и им не требуется глубокий усиленный фундамент. Чаще всего наружные стены и межкомнатные перегородки в этих домах выполнены из ориентированно-стружечной плиты (сокращенно ОСП или OSB). В нашей же стране, хотя ОСП и набирает популярность с течением времени, граждане опасаются использовать ее для жилого строительства. Оправданно ли?

 

Производство ОСП.

 

Материал представляет собой плиты стандартных размеров (в Канаде и США, они немного меньше, чем в Европе), произведенные из хвойной стружки не более 4 мм в толщину, расположенной в хаотическом порядке. Благодаря разнонаправленной структуре материала, плиты получаются прочными, обладающими хорошей тепло- и звукоизоляцией. Стружку и щепу сначала склеивают в листы, а листы затем скрепляют между собой и помещают для просыхания под пресс. Вредными данные плиты становятся за счет компонентов клеящего состава: фенол, метанол, формальдегиды. Все это токсические вещества, которые могут нанести вред здоровью при неправильном применении ОСП.

 

Но как же тогда живут канадцы и американцы, не только не жалуясь на здоровье, но и вовсю развивая производство OSB-плит, строительство из них? Все дело в концентрации токсинов.

Состав ОС-плит на 86-90% состоит из древесины. Остальные 10-14% приходятся на долю связующих веществ. Современные технологии позволяют до минимума свести компоненты фенольной группы и формальдегиды в составе клея для OSB, хотя для получения необходимой прочности и влагостойкости полностью от них пока не удается отказаться.  Тем не менее, существует ряд синтетических добавок, а также технологии использования собственных смол хвойной стружки, безопасных для здоровья. Они стоят дороже упомянутых токсичных компонентов, и поэтому не все производители используют данные заменители в рецептуре, но крупные западные и отечественные производители идут на такие затраты, чтобы повысить спрос.

 

Существует ли безопасная OSB?

 

Различают 4 типа ОСП по содержанию в ней токсичных веществ. Состав определяется в процессе специальных испытаний при прохождении обязательной сертификации, и продукция маркируется в соответствии с их результатами:

 

  • Е0 и Е1 – наиболее низкая концентрация, плиты пригодны для использования внутри дома и безопасны для людей и животных;

  • Е2 и Е3 – содержат высокое количество формальдегидов и других веществ с высокой эмиссией, их применение возможно только для наружных работ.

 

Чтобы гарантировать себе и своим домочадцам безопасность, необходимо строго соблюдать рекомендации по применению: в доме – только плиты с маркировкой Е0 и Е1! Убедиться в том, что приобретена именно такая продукция, можно, если запросить у продавца сертификат соответствия.

 

При покупке, обратите внимание на следующие признаки:

 

  • Продавец должен иметь оригинал сертификата или его копию, заверенную синей печатью завода-изготовителя;

  • OSB с повышенным содержанием фенола и формальдегидов обладает сильным характерным запахом формалина или пластика;

  • Продукция от надежного изготовителя не бывает плохо упакована. Плиты надлежащего качества обернуты полиэтиленом, содержат необходимые этикетки и снабжены маркировкой. Нередко солидные производители добавляют внутрь упаковки вкладыши с описанием продукции.

 

Как безопасно использовать OSB?

 

Опасность плиты ОСП представляют только при превышении определенной концентрации испаряющихся токсинов в воздухе. Это происходит в жарких помещениях, под воздействием солнца и, особенно, при отсутствии нормальной вентиляции. Уровень влажности также имеет значение, поскольку фенол водорастворим.

 

Вот почему не стоит применять ОСП с неподходящей маркировкой. Так, плиты Е0 и Е1 обладают невысокой влагостойкостью, их использование в кровельной конструкции или при фасадных работах нецелесообразно. Монтаж внутри допустим, при создании в доме стабильных климатических условий, без резкого повышения температуры до 135° С и выше, при нормальной влажности, а также при устройстве хорошей вентиляции. Продукция марок Е2 и Е3, чаще всего соответствующих толстой, влагостойкой плите ОСБ-3 и ОСБ-4, может быть использована только там, где отсутствует эффект накопления токсинов в воздухе – на улице, при наружных работах. Кроме того, снижению объема выделяемых вредных веществ способствует оштукатуривание и окрашивание ОСП, оклейка обоями, плиткой, различные виды облицовки.

 

Экономичность, снижение расходов на устройство фундамента и возведение стен, универсальность, простота обработки и монтажа, непривлекательность материала для грызунов – весомые преимущества для применения OSB.  И все же не стоит экономить сверх меры. Покупайте ориентированно-стружечную плиту от надежных производителей у проверенных продавцов. В БлокСПб представлены по лучшим ценам качественные ОСП и другие пиломатериалы в этом разделе >>

Что такое плита OSB или Oriented Strand Board?

Что такое плита OSB. Виды

Прежде всего это древесина хвойных пород измельчённая до щепы, стружки. Такая масса поступает на формовку, где раскладывается в три слоя. Слои имеют направление (отсюда и название — ориентированная) стружка наружных слоёв укладывается продольно, внутренний слой — поперёк. После чего происходит прессование, и склеивание основы смолами, с добавлением различных восковых масс для влагостойкости.

Классификация и виды OSB плиты

Плиты ОСП разделяются по классам согласно прочности, влагостойкости. 

  • OSB1 — самая слабая по прочности плита. Применяется только внутри помещений, в основном для мебельного производства, изготовления ящиков и тары, упаковки.
  • OSB2 — более прочная, применяется только для внутренних работ. Подходит для обшивки стен, потолка, устройства перегородок.
  • OSB3 — самый распространённый вид ОСБ плиты. Благодаря высокой влагостойкости, может применяться снаружи. Используют ОСБ3 для опалубки, каркасного домостроения, в конструкции полов, для различного рода обшивки.
  • OSB4 — в Беларуси плита ОСБ4 практически не встречается. Из-за высоких характеристик по прочности, стойкости к механическим нагрузкам и влагостойкости, очень дорогая.

В Беларуси золотой серединой считается плита ОСБ3, именно её чаще всего покупают для ремонтно-строительных работ.

Также, принято разделять и виды ОСБ плиты:

  • Лакированная плита — покрыта защитным лаком, чаще с одной стороны, которая считается лицевой.
  • Плита OSB ламинированная — как понятно по названию, данная плита при производстве ламинируется, и предназначена для многоразовой опалубки.
  • Шпунтованная ОСБ плита — при изготовлении такой плиты, торцы обрабатываются по принципу «паз-гребень» для более простого монтажа.

Плиты OSB применение в строительстве:

Плита ОСБ, благодаря высокой прочности, экологичности и доступности, очень часто используется в строительстве.

  • Облицовка стен и потолков, особенно в деревянных домах.
  • Плита OSB для каркасных домов основной, незаменимый материал.
  • Перегородки в любых типах помещений, быстро и с минимум затрат, поможет возвести ОСП плита.
  • Зачем использовать для устройства полов натуральное дерево, если есть ОСБ плита? Быстро, недорого, а главное — экологически безопасно. Фальшполы, а также выравнивание старых деревянных полов для укладки паркетной доски и ламината — с задачей справится плита.
  • При кровельных работах, материал используют в качестве обшивки обрешетки. 
  • Для изготовления фасадных и СИП панелей

Достоинства и преимущества OSB плит:
  1. В отличии от гипсокартона, натурального дерева, стекломагнезита, качественная ОСБ плита не меняет формы под воздействием влаги. 
  2. Достаточно привлекательная цена ОСБ плиты и доступность — важный аргумент.
  3. Простой монтаж и обработка — высокая плотность позволяет прямой крепить плиты при помощи гвоздей, саморезов по дереву, а также повышает жесткость конструкции.
  4. Высокий срок службы, благодаря великолепным характеристикам.
  5. Небольшая масса материала, в отличии от ЦСП плит, позволяет снизить вес различных конструкций, что особо важно при кровельных работах.
  6. Надёжность, прочность, универсальность ОСБ.
  7. Высокие показатели по прочности на излом. 
  8. Внешний вид — можно использовать без дополнительной отделки.
  9. Экономичность — в процессе работ используется практически каждый кусок.
  10. В сравнении с другими прессованными материалами (ДВП, МДФ, ДСП, фанера) у ОСП меньшая эмиссия различных, вредных для организма человека веществ (даже при одинаковом количестве клея!)
  11. В отличии от дерева, ОСБ не боится насекомых.

При устройстве кровли из битумной черепицы применяется жесткое сплошное основание, например, фанера или ОСП-плита. Качество сплошной обрешетки для мягкой кровли играет решающую роль. Фанера низкого качества может обеспечить «головную боль» домовладельцу. Если у Вас на построенном доме возникнут проблемы с фанерой, то, к сожалению, стоит отметить, что исправление данной ошибки довольно затратное мероприятие. Придется демонтировать старое кровельное покрытие, менять фанеру на более качественную, и вместе с ней придется заменить кровлю, поскольку гибкая черепица не может быть смонтирована повторно.

Если сравнивать с древесиной, то можно смело сказать, что ОСП сочетает в себе лучшие качества древесной породы и лишена свойственных ей недостатков (например, разные направления волокон или же сучки).

Что такое ОСП-фанера?

ОСП-фанера может стать отличной заменой более дорогих материалов. Получить консультацию по ее выбору, а также приобрести по выгодной цене можно в нашем магазине.

С каждым годом появляется все больше новых строительных материалов, которые могут стать отличной альтернативой широко известным и проверенным. Название ОСП-фанера слышали многие, но не все точно знают, что же это за материал и для чего его используют.

Ориентированно-стружечная плита — вот полное название ОСП-фанеры. В английском варианте звучит, как oriented strand board или OSB-фанера. Это лист из 3—4 слоев, который состоит из тонких, склеенных смолами древесных щепок. Важно, что в различных слоях стружка имеет разную ориентацию, в наружных — продольную, а во внутренних — поперечную.

Основное достоинство ОСП-фанеры — низкая цена. Кроме того, этот материал отличается надежностью, которая не раз доказана на практике. Фанера ОСП не боится пара, а внешне очень похожа на дерево. Качественная ОСП-фанера вполне безопасна, ее даже можно использовать при строительстве больниц и детских учреждений.

Благодаря этим плюсам ОСП-фанеру активно применяют для обшивки стен, обрешетки кровли, постройки съемного опалубка и изготовления черновых полов. Такая фанера легко сверлится, режется, не расслаивается и не имеет пустот.

Плита ОСП может использоваться для изготовления конструкционных SIP-панелей, которые особенно популярны в современном строительстве. Небольшой вес ОСП-фанеры позволяет использовать ее для высотных работ.

Существуют разные виды ОСП-фанеры, которые отличаются некоторыми характеристиками, а значит, и сферой применения. Так, OSB1 и OSB2 используют при производстве мебели, а OSB3 применяют в каркасном строительстве, и он ни в чем не уступает влагостойкой фанере. Также плиты ОСП могут иметь разную толщину и размеры.

Недобросовестные производители могут не соблюдать требования экологической безопасности при изготовлении ОСП-фанеры, а это ведет к повышенному содержанию формальдегида, а также токсичных смол в их составе. Поэтому лучше отдать предпочтение ОСП-фанере от известных производителей, которые не экономят на качестве.

Если вы хотите более подробно узнать о стоимости разных видов ОСП-фанеры, выяснить, какой из них подойдет именно вам, обращайтесь к нашим консультантам.

В строительном магазине «Столичный двор» можно купить не только ОСП-фанеру, но и ГВЛ и сантехнику от известных производителей, а также множество строительных материалов, которые мы предлагаем по самой выгодной цене.

История оспы | Оспа

Последние случаи оспы

В конце 1975 года трехлетний Рахима Бану из Бангладеш был последним человеком в мире, который естественным образом заразился натуральной оспой. Она также была последним человеком в Азии, заболевшим оспой в активной форме. Она была изолирована дома с круглосуточной охраной, пока она не перестала быть заразной. Кампания вакцинации от дома к дому началась немедленно в радиусе 1,5 мили от ее дома. Член команды Программы искоренения оспы посетил каждый дом, место для собраний, школу и целителя в пределах 5 миль, чтобы убедиться, что болезнь не распространилась.Они также предложили награду всем, кто сообщил о заболевании оспой.

Али Маоу Маалин был последним человеком, который естественным образом заразился оспой, вызванной малой натуральной оспой. Маалин работал поваром в больнице в Мерка, Сомали. 12 октября 1977 года он ехал с двумя больными оспой на автомобиле от больницы до местного отделения оспы. 22 октября у него поднялась температура. Сначала медработники диагностировали у него малярию, а затем ветряную оспу. Затем 30 октября сотрудники отдела искоренения оспы правильно поставили ему диагноз «оспа».Маалин был изолирован и полностью выздоровел. Маалин умер от малярии 22 июля 2013 года, работая в кампании по ликвидации полиомиелита.

Джанет Паркер была последней, кто умер от оспы. В 1978 году Паркер работал медицинским фотографом в Медицинской школе Бирмингемского университета Англии. Она работала этажом выше отделения медицинской микробиологии, где сотрудники и студенты проводили исследования оспы. Она заболела 11 августа, а 15 августа у нее появилась сыпь, но оспа была диагностирована только через 9 дней.Она умерла 11 сентября 1978 года. Ее мать, которая ухаживала за ней, заболела оспой 7 сентября, несмотря на то, что она была вакцинирована двумя неделями ранее. Расследование показало, что Джанет Паркер заразилась либо воздушно-капельным путем через систему воздуховодов здания медицинской школы, либо прямым контактом во время посещения коридора микробиологии.

Мир, свободный от оспы

Спустя почти два столетия после того, как Дженнер надеялась, что вакцинация может уничтожить оспу, 8 мая 1980 года 33 -я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения объявила мир свободным от этой болезни.Многие считают ликвидацию оспы самым большим достижением международного общественного здравоохранения.

Запасы вируса натуральной оспы

После искоренения оспы ученые и представители органов здравоохранения определили, что по-прежнему существует необходимость в проведении исследований с использованием вируса натуральной оспы. Они договорились сократить количество лабораторий, хранящих запасы вируса натуральной оспы, до четырех мест. В 1981 г. четырьмя странами, которые либо служили сотрудничающим центром ВОЗ, либо активно работали с вирусом натуральной оспы, были США, Англия, Россия и Южная Африка.К 1984 году Англия и Южная Африка либо уничтожили свои запасы, либо передали их другим одобренным лабораториям. В настоящее время есть только два места, где официально хранится вирус натуральной оспы и осуществляется его обработка под надзором ВОЗ: Центры по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, Джорджия, и Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии (Институт ВЕКТОР) в Кольцово, Россия.

Оценка пациентов на оспу: протокол острой, генерализованной везикулярной или пустулезной сыпи | Оспа

С 1977 года нигде в мире не было случаев естественной оспы.Заболевание оспой с высоким риском требует неотложной медицинской помощи и общественного здравоохранения. Немедленно (не дожидаясь результатов лабораторных исследований) сообщайте обо всех СЛУЧАЯХ ВЫСОКОГО РИСКА в инфекционный контроль больницы и соответствующий отдел общественного здравоохранения.

В правой части рисунка есть изображения больных оспой. Эти изображения показывают классические очаги оспы и типичное распределение сыпи при оспе. На изображениях больных оспой видно, что на любой части тела все поражения находятся на одной стадии развития.Другие изображения показывают, что поражения имеют пуповину, могут сливаться, и что у большинства пациентов с оспой есть поражения на ладонях или подошвах.

В правом нижнем углу рисунка есть таблица, в которой перечислены общие состояния, которые можно принять за оспу. Эти состояния и их клинические признаки:

Распространенные заболевания, которые можно спутать с оспой

Состояние Клинические подсказки
Ветряная оспа (первичная инфекция вирусом ветряной оспы)
  • Наиболее часто встречается у детей младше 10 лет
  • У детей обычно нет вирусного продрома
Опоясывающий лишай распространенный
  • Люди с ослабленным иммунитетом или пожилые люди
  • Сыпь похожа на ветряную оспу, обычно начинается в дерматомном распределении
Импетиго ( Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus)
  • Покрытые коркой бляшки медового цвета с волдырями являются классическими, но могут начинаться с пузырьков
  • Сыпь регионарная недиссеминированная
  • Пациенты в целом не болеют
Лекарственные высыпания
  • Прием лекарств
  • Сыпь часто генерализованная
Контактный дерматит
  • Зуд
  • Контакт с возможными аллергенами
  • Сыпь, часто локализованная в виде рисунка, предполагающего внешний контакт
Малая многоформная эритема
  • Цель, «яблочко» или поражение радужки
  • Часто следует за рецидивирующими инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса
  • Может затрагивать руки и ноги (включая ладони и подошвы)
Большая многоформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
  • Основная форма включает слизистые оболочки и конъюнктиву
  • Могут быть целевые поражения или пузырьки
Инфекция, вызванная энтеровирусами, особенно болезнь рук, ног и рта
  • Лето и осень
  • Лихорадка и легкий фарингит за 1-2 дня до появления сыпи
  • Поражения изначально макулопапулезные, но затем переходят в беловато-серые, нежные, плоские и часто овальные пузырьки
  • Периферическое распространение (руки, ноги, рот или диссеминированное)
Простой герпес распространенный
  • Поражения, неотличимые от ветряной оспы
  • Хост с ослабленным иммунитетом
чесотка; укус насекомых (в том числе блох)
  • Зуд — главный симптом
  • Пациент без лихорадки, в целом здоровый
Контагиозный моллюск
  • Может распространяться у лиц с ослабленным иммунитетом
  • Может произойти на любом участке тела
  • Представляет собой небольшие выпуклые поражения, обычно белого, розового или телесного цвета с ямочкой или ямкой в ​​центре

В левой части рисунка находятся изображения пациентов с ветряной оспой (ветряной оспой), классическими поражениями при ветряной оспе и типичным распределением сыпи при ветряной оспе.На изображениях больных ветряной оспой видно центростремительное распространение сыпи. На другом изображении изображена тыльная сторона руки пациента с поражениями на разных стадиях развития.

В нижнем левом углу рисунка есть таблица, в которой перечислены способы отличить ветряную оспу от натуральной оспы. Ветряную оспу (ветряную оспу) чаще всего путают с оспой. При ветряной оспе:

  • Нет продрома или умеренный
  • Поражения представляют собой поверхностные пузырьки: «капля росы на лепестке розы»
  • Поражения появляются на посевах: на любой части тела есть поражения на разных стадиях (папулы, пузырьки, корки)
  • Центростремительное распределение: наибольшая концентрация поражений на туловище, наименьшее количество поражений на дистальных отделах конечностей.Может затронуть лицо / кожу головы. Иногда одинаково поражается все тело.
  • Первые поражения появляются на лице или туловище
  • Пациенты, которые редко бывают токсичными или умирают
  • Быстрая эволюция: поражения быстро переходят от пятен к папулам, от пузырьков к коркам (<24 часов)
  • Ладони и подошвы редко задействованы
  • Пациент не имеет достоверного анамнеза вакцинации против ветряной оспы или ветряной оспы
  • 50-80% вспоминают о заражении ветряной оспой или опоясывающим лишаем за 10-21 день до появления сыпи

Симптомы, распространение, причина, вакцина

Обзор

Что такое оспа?

Оспа — серьезное опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы.Это вызывает образование гнойных пузырей (пустул) на коже. В 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что оспа искоренена (полностью уничтожена). С конца 1970-х годов не было подтвержденных случаев оспы.

До того, как его искоренили, миллионы людей умерли от этой очень заразной болезни. Вакцина может обеспечить защиту от оспы, но вакцинация населения не рекомендуется из-за опасений по поводу побочных эффектов вакцины.

Насколько распространена оспа?

Не было подтвержденных случаев оспы с момента ее уничтожения. До этого оспа была опасным для жизни заболеванием. Ежегодно оспой болеют миллионы людей. До 30% людей умерли от болезней. Смерть наступила из-за системного шока (инфекция всего тела) и токсимемии (токсины в крови). Оспа — очень заразное заболевание, от вторичных атак страдает до 80% домашних контактов. Часто люди, пережившие болезнь, имели долгосрочные проблемы, такие как слепота и серьезные рубцы.

Исследователи считают, что болезнь впервые появилась в третьем веке. За тысячи лет оспа распространилась по всему миру. В 1960-х годах ВОЗ возглавила всемирные усилия по ликвидации оспы.

Может ли оспа вернуться?

Ученые сохранили несколько образцов вируса натуральной оспы (вируса, вызывающего оспу), чтобы они могли продолжить исследования вакцин и методов лечения. Эти образцы вирусов есть только в двух местах в мире. Они хранятся в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте и Государственном исследовательском центре вирусологии и биотехнологии (VECTOR Institute) в России.

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, официальные лица здравоохранения обеспокоены ее распространением только в результате биологической войны. Не было непосредственной угрозы использования террористами оспы в качестве оружия. Но ученые готовы ответить, если кто-то применит оспу в качестве оружия. CDC создал достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в Соединенных Штатах, если вирус действительно появится.

Симптомы и причины

Каковы симптомы оспы?

Симптомы оспы проявляются не сразу.После контакта с вирусом натуральной оспы человек может не выглядеть и не чувствовать себя плохо в течение 7–14 дней. Это время называется инкубационным периодом. По окончании инкубационного периода появляются первые симптомы.

Оспа может иметь четыре клинических типа. Наиболее распространенная форма, известная как обычная оспа, встречается в 90% случаев. Другие типы включают плоскую оспу, геморрагическую оспу и вакцино-модифицированную оспу.

Стадии наиболее распространенной формы оспы следующие:

Начальные симптомы: Эта стадия длится около трех дней.Симптомы включают высокую температуру, мышечные боли, боли в спине, головные боли и рвоту.

Ранняя сыпь: После первых симптомов появляется сыпь по всему телу. На этой стадии человек наиболее заразен. Вирус может легко распространяться при разговоре, чихании или кашле. На ранней стадии высыпания:

  1. Сыпь появляется на языке, во рту и в горле. Красные пятна во рту превращаются в язвочки, которые открываются.
  2. Сыпь распространяется на лицо, а затем на руки, ноги, спину и туловище.Сыпь распространяется примерно через день по всему телу, включая ладони и подошвы.
  3. Шишки на коже заполняются гноем (густой жидкостью). В середине каждой неровности может быть вмятина. На заполнение шишек жидкостью требуется около двух дней.

Пустулезная сыпь и струпья: Неровности превращаются в пустулы (твердые круглые шишки). В течение следующих 10 дней над пустулами образуются твердые струпья. Примерно через неделю корки начинают отпадать.

Обычно струпья отпадают примерно через три недели.Когда они отпадают, остаются шрамы. Человек, заболевший оспой, заразен до тех пор, пока не отпадет последний струп.

Что вызывает оспу? Как он распространяется?

Вирус натуральной оспы вызывает оспу. В прошлом люди распространяли оспу чаще всего при прямом продолжительном личном контакте с другими людьми. Когда они чихали или кашляли, они отправляли в воздух респираторные частицы. Когда другие люди вдыхают эти большие капли, они заражаются. Реже люди заражаются при прямом контакте с сыпью или коркой тампона.

Люди также передают вирус друг другу, делясь простынями, полотенцами и одеждой. Заболевание наиболее заразно, когда язвочки впервые появляются в горле и во рту. Но человек, болеющий оспой, заразен в течение нескольких недель после появления первых язв.

Диагностика и тесты

Как диагностируется оспа?

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, диагноз оспы сегодня маловероятен. Любые симптомы, вероятно, являются признаками другого состояния или болезни.До искоренения оспу было легко распознать, но некоторые другие распространенные заболевания, такие как тяжелая ветряная оспа, ошибочно принимались за оспу.

Ведение и лечение

Можно ли лечить оспу лекарствами?

От оспы нет лекарства. Исследователи считают, что некоторые противовирусные препараты могут облегчить болезнь. Но медработники не уверены, насколько эффективными будут эти методы лечения. Раньше они не применяли лекарства для лечения оспы.

Профилактика

Каков статус вакцины для предотвращения оспы, если она когда-нибудь появится снова?

Хотя вакцины могут защитить людей от оспы, они недоступны для широкой публики.Вакцину должны делать только люди, работающие в лаборатории с вирусом натуральной оспы (и аналогичными вирусами). Вакцина в целом безопасна. Но это вызвало серьезные побочные эффекты и осложнения, такие как проблемы с сердцем и даже смерть.

Поскольку с конца 1970-х годов не было ни одного случая оспы, медицинские работники не считают, что риск побочных эффектов стоит того, чтобы вакцинировать всех. Если случится вспышка оспы, у CDC будет достаточно вакцины, чтобы вакцинировать всех жителей Соединенных Штатов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей, больных оспой?

До 1980 г. около 30% больных оспой умирали от этой болезни. У большинства людей, переживших оспу, остались серьезные рубцы после того, как струпья от волдырей отпали. Оспа также вызывала слепоту, когда на глазах образовывались язвы.

Если бы кто-то заболел оспой сегодня, противовирусные препараты, вероятно, уменьшили бы тяжесть болезни. Но поскольку исследователи разработали эти лекарства после того, как оспа была уничтожена, они никогда не использовали их для лечения людей, больных оспой.Тем не менее, международные органы здравоохранения готовы быстро отреагировать, чтобы обезопасить людей, если оспа когда-нибудь вернется.

Жить с

Если у меня появится сыпь, есть ли вероятность, что это оспа?

Это крайне Маловероятно, что сегодня кто-нибудь заболел бы оспой. Ваши симптомы, вероятно, связаны с другим состоянием или заболеванием. Обязательно запишитесь на прием к врачу, если у вас появится сыпь.

Записка из клиники Кливленда

Оспа была ликвидирована несколько десятилетий назад.Вам не нужно беспокоиться о том, чтобы заразиться этой болезнью от других. Хотя это маловероятно, биотеррористическая атака с участием оспы может подвергнуть людей воздействию вируса. Но CDC вместе с местными и государственными департаментами здравоохранения готовились к этому типу чрезвычайной ситуации в течение многих лет. У этих организаций достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в США в маловероятном случае повторного появления оспы.

Симптомы, Как распространяются, Причина, Вакцина

Обзор

Что такое оспа?

Оспа — серьезное опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы.Это вызывает образование гнойных пузырей (пустул) на коже. В 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что оспа искоренена (полностью уничтожена). С конца 1970-х годов не было подтвержденных случаев оспы.

До того, как его искоренили, миллионы людей умерли от этой очень заразной болезни. Вакцина может обеспечить защиту от оспы, но вакцинация населения не рекомендуется из-за опасений по поводу побочных эффектов вакцины.

Насколько распространена оспа?

Не было подтвержденных случаев оспы с момента ее уничтожения. До этого оспа была опасным для жизни заболеванием. Ежегодно оспой болеют миллионы людей. До 30% людей умерли от болезней. Смерть наступила из-за системного шока (инфекция всего тела) и токсимемии (токсины в крови). Оспа — очень заразное заболевание, от вторичных атак страдает до 80% домашних контактов. Часто люди, пережившие болезнь, имели долгосрочные проблемы, такие как слепота и серьезные рубцы.

Исследователи считают, что болезнь впервые появилась в третьем веке. За тысячи лет оспа распространилась по всему миру. В 1960-х годах ВОЗ возглавила всемирные усилия по ликвидации оспы.

Может ли оспа вернуться?

Ученые сохранили несколько образцов вируса натуральной оспы (вируса, вызывающего оспу), чтобы они могли продолжить исследования вакцин и методов лечения. Эти образцы вирусов есть только в двух местах в мире. Они хранятся в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте и Государственном исследовательском центре вирусологии и биотехнологии (VECTOR Institute) в России.

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, официальные лица здравоохранения обеспокоены ее распространением только в результате биологической войны. Не было непосредственной угрозы использования террористами оспы в качестве оружия. Но ученые готовы ответить, если кто-то применит оспу в качестве оружия. CDC создал достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в Соединенных Штатах, если вирус действительно появится.

Симптомы и причины

Каковы симптомы оспы?

Симптомы оспы проявляются не сразу.После контакта с вирусом натуральной оспы человек может не выглядеть и не чувствовать себя плохо в течение 7–14 дней. Это время называется инкубационным периодом. По окончании инкубационного периода появляются первые симптомы.

Оспа может иметь четыре клинических типа. Наиболее распространенная форма, известная как обычная оспа, встречается в 90% случаев. Другие типы включают плоскую оспу, геморрагическую оспу и вакцино-модифицированную оспу.

Стадии наиболее распространенной формы оспы следующие:

Начальные симптомы: Эта стадия длится около трех дней.Симптомы включают высокую температуру, мышечные боли, боли в спине, головные боли и рвоту.

Ранняя сыпь: После первых симптомов появляется сыпь по всему телу. На этой стадии человек наиболее заразен. Вирус может легко распространяться при разговоре, чихании или кашле. На ранней стадии высыпания:

  1. Сыпь появляется на языке, во рту и в горле. Красные пятна во рту превращаются в язвочки, которые открываются.
  2. Сыпь распространяется на лицо, а затем на руки, ноги, спину и туловище.Сыпь распространяется примерно через день по всему телу, включая ладони и подошвы.
  3. Шишки на коже заполняются гноем (густой жидкостью). В середине каждой неровности может быть вмятина. На заполнение шишек жидкостью требуется около двух дней.

Пустулезная сыпь и струпья: Неровности превращаются в пустулы (твердые круглые шишки). В течение следующих 10 дней над пустулами образуются твердые струпья. Примерно через неделю корки начинают отпадать.

Обычно струпья отпадают примерно через три недели.Когда они отпадают, остаются шрамы. Человек, заболевший оспой, заразен до тех пор, пока не отпадет последний струп.

Что вызывает оспу? Как он распространяется?

Вирус натуральной оспы вызывает оспу. В прошлом люди распространяли оспу чаще всего при прямом продолжительном личном контакте с другими людьми. Когда они чихали или кашляли, они отправляли в воздух респираторные частицы. Когда другие люди вдыхают эти большие капли, они заражаются. Реже люди заражаются при прямом контакте с сыпью или коркой тампона.

Люди также передают вирус друг другу, делясь простынями, полотенцами и одеждой. Заболевание наиболее заразно, когда язвочки впервые появляются в горле и во рту. Но человек, болеющий оспой, заразен в течение нескольких недель после появления первых язв.

Диагностика и тесты

Как диагностируется оспа?

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, диагноз оспы сегодня маловероятен. Любые симптомы, вероятно, являются признаками другого состояния или болезни.До искоренения оспу было легко распознать, но некоторые другие распространенные заболевания, такие как тяжелая ветряная оспа, ошибочно принимались за оспу.

Ведение и лечение

Можно ли лечить оспу лекарствами?

От оспы нет лекарства. Исследователи считают, что некоторые противовирусные препараты могут облегчить болезнь. Но медработники не уверены, насколько эффективными будут эти методы лечения. Раньше они не применяли лекарства для лечения оспы.

Профилактика

Каков статус вакцины для предотвращения оспы, если она когда-нибудь появится снова?

Хотя вакцины могут защитить людей от оспы, они недоступны для широкой публики.Вакцину должны делать только люди, работающие в лаборатории с вирусом натуральной оспы (и аналогичными вирусами). Вакцина в целом безопасна. Но это вызвало серьезные побочные эффекты и осложнения, такие как проблемы с сердцем и даже смерть.

Поскольку с конца 1970-х годов не было ни одного случая оспы, медицинские работники не считают, что риск побочных эффектов стоит того, чтобы вакцинировать всех. Если случится вспышка оспы, у CDC будет достаточно вакцины, чтобы вакцинировать всех жителей Соединенных Штатов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей, больных оспой?

До 1980 г. около 30% больных оспой умирали от этой болезни. У большинства людей, переживших оспу, остались серьезные рубцы после того, как струпья от волдырей отпали. Оспа также вызывала слепоту, когда на глазах образовывались язвы.

Если бы кто-то заболел оспой сегодня, противовирусные препараты, вероятно, уменьшили бы тяжесть болезни. Но поскольку исследователи разработали эти лекарства после того, как оспа была уничтожена, они никогда не использовали их для лечения людей, больных оспой.Тем не менее, международные органы здравоохранения готовы быстро отреагировать, чтобы обезопасить людей, если оспа когда-нибудь вернется.

Жить с

Если у меня появится сыпь, есть ли вероятность, что это оспа?

Это крайне Маловероятно, что сегодня кто-нибудь заболел бы оспой. Ваши симптомы, вероятно, связаны с другим состоянием или заболеванием. Обязательно запишитесь на прием к врачу, если у вас появится сыпь.

Записка из клиники Кливленда

Оспа была ликвидирована несколько десятилетий назад.Вам не нужно беспокоиться о том, чтобы заразиться этой болезнью от других. Хотя это маловероятно, биотеррористическая атака с участием оспы может подвергнуть людей воздействию вируса. Но CDC вместе с местными и государственными департаментами здравоохранения готовились к этому типу чрезвычайной ситуации в течение многих лет. У этих организаций достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в США в маловероятном случае повторного появления оспы.

Симптомы, Как распространяются, Причина, Вакцина

Обзор

Что такое оспа?

Оспа — серьезное опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом натуральной оспы.Это вызывает образование гнойных пузырей (пустул) на коже. В 1980 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что оспа искоренена (полностью уничтожена). С конца 1970-х годов не было подтвержденных случаев оспы.

До того, как его искоренили, миллионы людей умерли от этой очень заразной болезни. Вакцина может обеспечить защиту от оспы, но вакцинация населения не рекомендуется из-за опасений по поводу побочных эффектов вакцины.

Насколько распространена оспа?

Не было подтвержденных случаев оспы с момента ее уничтожения. До этого оспа была опасным для жизни заболеванием. Ежегодно оспой болеют миллионы людей. До 30% людей умерли от болезней. Смерть наступила из-за системного шока (инфекция всего тела) и токсимемии (токсины в крови). Оспа — очень заразное заболевание, от вторичных атак страдает до 80% домашних контактов. Часто люди, пережившие болезнь, имели долгосрочные проблемы, такие как слепота и серьезные рубцы.

Исследователи считают, что болезнь впервые появилась в третьем веке. За тысячи лет оспа распространилась по всему миру. В 1960-х годах ВОЗ возглавила всемирные усилия по ликвидации оспы.

Может ли оспа вернуться?

Ученые сохранили несколько образцов вируса натуральной оспы (вируса, вызывающего оспу), чтобы они могли продолжить исследования вакцин и методов лечения. Эти образцы вирусов есть только в двух местах в мире. Они хранятся в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте и Государственном исследовательском центре вирусологии и биотехнологии (VECTOR Institute) в России.

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, официальные лица здравоохранения обеспокоены ее распространением только в результате биологической войны. Не было непосредственной угрозы использования террористами оспы в качестве оружия. Но ученые готовы ответить, если кто-то применит оспу в качестве оружия. CDC создал достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в Соединенных Штатах, если вирус действительно появится.

Симптомы и причины

Каковы симптомы оспы?

Симптомы оспы проявляются не сразу.После контакта с вирусом натуральной оспы человек может не выглядеть и не чувствовать себя плохо в течение 7–14 дней. Это время называется инкубационным периодом. По окончании инкубационного периода появляются первые симптомы.

Оспа может иметь четыре клинических типа. Наиболее распространенная форма, известная как обычная оспа, встречается в 90% случаев. Другие типы включают плоскую оспу, геморрагическую оспу и вакцино-модифицированную оспу.

Стадии наиболее распространенной формы оспы следующие:

Начальные симптомы: Эта стадия длится около трех дней.Симптомы включают высокую температуру, мышечные боли, боли в спине, головные боли и рвоту.

Ранняя сыпь: После первых симптомов появляется сыпь по всему телу. На этой стадии человек наиболее заразен. Вирус может легко распространяться при разговоре, чихании или кашле. На ранней стадии высыпания:

  1. Сыпь появляется на языке, во рту и в горле. Красные пятна во рту превращаются в язвочки, которые открываются.
  2. Сыпь распространяется на лицо, а затем на руки, ноги, спину и туловище.Сыпь распространяется примерно через день по всему телу, включая ладони и подошвы.
  3. Шишки на коже заполняются гноем (густой жидкостью). В середине каждой неровности может быть вмятина. На заполнение шишек жидкостью требуется около двух дней.

Пустулезная сыпь и струпья: Неровности превращаются в пустулы (твердые круглые шишки). В течение следующих 10 дней над пустулами образуются твердые струпья. Примерно через неделю корки начинают отпадать.

Обычно струпья отпадают примерно через три недели.Когда они отпадают, остаются шрамы. Человек, заболевший оспой, заразен до тех пор, пока не отпадет последний струп.

Что вызывает оспу? Как он распространяется?

Вирус натуральной оспы вызывает оспу. В прошлом люди распространяли оспу чаще всего при прямом продолжительном личном контакте с другими людьми. Когда они чихали или кашляли, они отправляли в воздух респираторные частицы. Когда другие люди вдыхают эти большие капли, они заражаются. Реже люди заражаются при прямом контакте с сыпью или коркой тампона.

Люди также передают вирус друг другу, делясь простынями, полотенцами и одеждой. Заболевание наиболее заразно, когда язвочки впервые появляются в горле и во рту. Но человек, болеющий оспой, заразен в течение нескольких недель после появления первых язв.

Диагностика и тесты

Как диагностируется оспа?

Поскольку натуральная оспа больше не возникает, диагноз оспы сегодня маловероятен. Любые симптомы, вероятно, являются признаками другого состояния или болезни.До искоренения оспу было легко распознать, но некоторые другие распространенные заболевания, такие как тяжелая ветряная оспа, ошибочно принимались за оспу.

Ведение и лечение

Можно ли лечить оспу лекарствами?

От оспы нет лекарства. Исследователи считают, что некоторые противовирусные препараты могут облегчить болезнь. Но медработники не уверены, насколько эффективными будут эти методы лечения. Раньше они не применяли лекарства для лечения оспы.

Профилактика

Каков статус вакцины для предотвращения оспы, если она когда-нибудь появится снова?

Хотя вакцины могут защитить людей от оспы, они недоступны для широкой публики.Вакцину должны делать только люди, работающие в лаборатории с вирусом натуральной оспы (и аналогичными вирусами). Вакцина в целом безопасна. Но это вызвало серьезные побочные эффекты и осложнения, такие как проблемы с сердцем и даже смерть.

Поскольку с конца 1970-х годов не было ни одного случая оспы, медицинские работники не считают, что риск побочных эффектов стоит того, чтобы вакцинировать всех. Если случится вспышка оспы, у CDC будет достаточно вакцины, чтобы вакцинировать всех жителей Соединенных Штатов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей, больных оспой?

До 1980 г. около 30% больных оспой умирали от этой болезни. У большинства людей, переживших оспу, остались серьезные рубцы после того, как струпья от волдырей отпали. Оспа также вызывала слепоту, когда на глазах образовывались язвы.

Если бы кто-то заболел оспой сегодня, противовирусные препараты, вероятно, уменьшили бы тяжесть болезни. Но поскольку исследователи разработали эти лекарства после того, как оспа была уничтожена, они никогда не использовали их для лечения людей, больных оспой.Тем не менее, международные органы здравоохранения готовы быстро отреагировать, чтобы обезопасить людей, если оспа когда-нибудь вернется.

Жить с

Если у меня появится сыпь, есть ли вероятность, что это оспа?

Это крайне Маловероятно, что сегодня кто-нибудь заболел бы оспой. Ваши симптомы, вероятно, связаны с другим состоянием или заболеванием. Обязательно запишитесь на прием к врачу, если у вас появится сыпь.

Записка из клиники Кливленда

Оспа была ликвидирована несколько десятилетий назад.Вам не нужно беспокоиться о том, чтобы заразиться этой болезнью от других. Хотя это маловероятно, биотеррористическая атака с участием оспы может подвергнуть людей воздействию вируса. Но CDC вместе с местными и государственными департаментами здравоохранения готовились к этому типу чрезвычайной ситуации в течение многих лет. У этих организаций достаточно вакцины против оспы, чтобы защитить всех в США в маловероятном случае повторного появления оспы.

фактов об оспе — Министерство здравоохранения Миннесоты

На этой странице:
Насколько опасна оспа?
Каковы симптомы оспы?
Сколько времени нужно, чтобы заболеть оспой после заражения? И когда стали ли вы способны заражать других людей?
Насколько заразна оспа?
Есть ли лечение от оспы?

Насколько опасна оспа?

Оспа была отмечена лихорадкой и характерной сыпью. когда-то одна из основных угроз здоровью, с которой сталкивается человечество.Вызванный вирусом, оспа убивала до трети людей, у которых развились болезнь.

Однако к 1980 году оспа была эффективно ликвидирована как проблема общественного здравоохранения. благодаря крупной кампании, проведенной Всемирной организацией здравоохранения. Последний Известный случай — в любой точке мира — был зарегистрирован в конце 1970-х годов. Поскольку нет известно, что животные, кроме людей, являются переносчиками или переносчиками оспы, риск заражения заболеваемость практически сведена к нулю.

К сожалению, оспа не может быть полностью позади. Несколько образцов вируса оспы были сохранены для лабораторных исследований после того, как болезнь искоренены — и теперь есть основания полагать, что вирус мог адаптирован для использования в качестве оружия. Возможность вспышки оспы, вызванный преднамеренным выбросом вируса, теперь рассматривается как реальный возможность. Предполагается вероятность теракта с использованием оспы. быть очень низким.Однако последствия такой атаки — если она случилась. произойти — было бы очень серьезно.

Каковы симптомы оспы?

Симптомы оспы начинаются с высокой температуры, болей в голове и теле. и, в некоторых случаях, рвота. Через два-четыре дня появляется сыпь. Сыпь распространяется и превращается в бугорки, которые покрываются коркой и коркой. Примерно через три недели струпья отпадают, оставляя рубцы с ямками.

Сколько времени нужно, чтобы заболеть оспой после заражения? А также когда вы становитесь способны заражать других людей?

Первые симптомы оспы обычно проявляются примерно через 12-14 дней после заражения. человек был подвержен заболеванию, хотя симптомы могут проявляться всего семь дней или целых 17 дней, чтобы появиться.Когда-то первый появляются симптомы, пациент обычно слишком болен, чтобы путешествовать или заниматься большинство форм деятельности. Пациент не становится заразным — способен передавать болезнь окружающим — до появления сыпи.

Насколько заразна оспа?

Оспа заразна, но распространяется гораздо труднее, чем такие болезни, как грипп или корь. Как правило, требуется продолжительный личный контакт. — того типа, который имеет место в домашних условиях — для распространения болезнь от одного человека к другому.Его также можно распространять прямым контакт с биологическими жидкостями или такими предметами, как постельное белье и одежда. Оно может также распространяться по воздуху в зданиях или других закрытых помещениях, хотя такое случается реже.

Есть ли лекарство от оспы?

В настоящее время не существует доказанного лечения натуральной оспы. Однако это может можно предотвратить с помощью вакцинации.

Вакцина может защитить людей даже после того, как они уже подверглись заражению. к вирусу оспы.Хотя ни одна вакцина не обеспечивает идеальной защиты, вакцинация в течение трех дней после заражения оспой предлагает тот же уровень защиты как вакцинацию до заражения. Вакцинация в течение семи дней снизит тяжесть любого заболевания. болезнь, возникшая в результате заражения оспой.

Однако вакцина может вызывать серьезные, потенциально смертельные реакции. у некоторых людей, поэтому преимущества вакцинации необходимо уравновешивать риски.Как минимум, по оценкам, примерно один из каждый миллион человек, получивших вакцину, умрет — и 15 станут очень тяжело болен. И если кто-то не использует болезнь как оружие, риск заболеть оспой равен нулю.

Оспа — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Оспа — первое инфекционное заболевание человека, которое было успешно ликвидировано во всем мире. Это по-прежнему вызывает клиническую озабоченность из-за возможности выпуска и использования в качестве оружия.Оспа является членом вирусного семейства поксвирусов, рода ортопоксвирусов и разновидностей вируса натуральной оспы. Это заболевание проявляется неспецифическим продромом лихорадки, состоящим из высокой температуры, озноба, рвоты, болей в животе, головной боли и боли в спине. Поражения кожи возникают через 1-3 дня и сначала начинаются на предплечьях или лице, а затем распространяются на остальную часть тела. Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение оспы и описывает роль межпрофессиональной группы в ведении людей с этим заболеванием.

Целей:

  • Опишите эпидемиологию натуральной оспы.

  • Просмотрите представление пациента с натуральной оспой.

  • Обобщите лечение оспы.

  • Подчеркните важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной группы, чтобы знать о клинических проявлениях оспы и эффективно сообщать об этом, чтобы предотвратить вспышку этой болезни.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Оспа — первое инфекционное заболевание человека, которое было успешно искоренено во всем мире, и Всемирная ассамблея здравоохранения сертифицировала его глобальное искоренение в 1980 году [1]. Он по-прежнему имеет клиническое значение из-за опасений по поводу возможности выпуска и использования оружия [2].

Этиология

Оспа является членом вирусного семейства поксвирусов, рода ортопоксвирусов и разновидностей вируса натуральной оспы. Поксвирусы являются крупнейшими вирусными патогенами человека и при электронной микроскопии имеют форму кирпича.Вирус натуральной оспы имеет длину от 300 до 350 нм. Поксвирусы обладают линейным двухцепочечным ДНК-геномом и уникальны тем, что их генетический состав кодирует все белки, необходимые для репликации, что позволяет им реплицироваться в цитоплазме клетки-хозяина [3].

Эпидемиология

Оспа — это болезнь человека, не имеющая животных резервуаров, которая стала важным фактором в ее успешном искоренении. В конце 1700-х годов Эдвард Дженнер успешно продемонстрировал, что вирус коровьей оспы может вакцинировать людей от оспы.Вирус коровьей оспы в конечном итоге заменил коровью оспу в качестве вирусного агента, используемого для вакцинации против оспы; хотя генетически отличается от коровьей оспы, происхождение вакцины не определено. В 20 веке, до ликвидации, общее число погибших превысило 300 миллионов человек. Общая летальность составила около 30%, хотя выжившие часто страдали от серьезных заболеваний, включая слепоту и рубцы на коже. Последний случай естественной оспы был обнаружен в Сомали в 1977 г. [4]

Передача оспы происходит через воздушно-капельные выделения из дыхательных путей или при прямом контакте с поражениями или зараженными фомитами.Инфекционные вирусные частицы высвобождаются в результате слущивания поражений ротоглотки и, как следствие, аэрозолизации вирусных частиц. Передача может происходить от начала поражения до тех пор, пока не исчезнут все корки. Описана передача воздушно-капельным путем в больницах и лабораториях, а оспа требует усиленного инфекционного контроля и мер предосторожности по изоляции. [5]

Патофизиология

После проникновения вируса через ротоглотку или носоглотку вирус мигрирует в региональные лимфатические узлы, где начинает репликацию.Первоначальная виремия возникает на 3-4 день после заражения, и вирус далее распространяется в костный мозг, селезенку и дополнительные цепи лимфатических узлов. Вторичная виремия возникает между 8 и 12 днями после заражения и совпадает с началом лихорадки и клиническими признаками болезни. На этом этапе вирус локализуется в слизистой оболочке ротоглотки и мелких кровеносных сосудах дермы, что приводит к появлению сыпи и клинической инфекционности. [6]

История и физика

Клинические проявления оспы начинаются с неспецифического продромального лихорадочного состояния, включая высокую температуру, озноб, боль в животе и рвоту, головную боль и боль в спине.Продромальный период лихорадки наступает за 1–3 дня до появления кожных поражений. Появление кожных поражений начинается на предплечьях или лице, а затем распространяется на остальную часть тела, часто затрагивая ладони и подошвы. Поражения наиболее многочисленны на конечностях и лице, реже — на туловище. Поражения на одной части тела возникают и развиваются на одной и той же стадии развития на протяжении болезни. Индивидуальные поражения кожи изменяются от пятен до папул, пузырьков, пустул и корок с промежутком примерно 48 часов между стадиями.Покрытие всех поражений обычно завершается через 2–3 недели после появления сыпи. Поражения выглядят глубоко расположенными, круглыми, твердыми, четко очерченными и имеют диаметр примерно от 7 до 10 мм. [7] [6]

Оценка

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали инструмент оценки для врачей, ухаживающих за пациентами с сыпью, напоминающей оспу, на основе основных и второстепенных критериев. Основными критериями оспы являются продромальная лихорадка, классический вид поражения и поражения на той же стадии развития.Второстепенные критерии включают центробежное (дистальные конечности и лицо) распространение сыпи, первоначальное появление поражений на слизистой оболочке полости рта или неба, лице или предплечьях, наличие сыпи на ладонях и подошвах, медленное развитие сыпи (1-2 дня на стадию). и токсичный вид. На основании этих критериев пациенты описываются как имеющие низкий, средний или высокий риск заражения оспой с рекомендациями по диагностическому тестированию, основанными на классификации. [8] Лабораторные исследования не рекомендуются пациентам с низким или средним риском в связи с отсутствием циркуляции оспы.Пациентам, которым рекомендуется тестирование, после консультации с общественностью может быть рекомендована ПЦР сыворотки или цельной крови, а также образцов тканей. [6] [7]

Лечение / ведение

До ликвидации поддерживающая терапия была основным доступным лечением. В постэрадикационную эпоху разработка антиортопоксвирусных лечебных средств остается активной областью исследований. В 2018 году Соединенные Штаты одобрили тековиримат в качестве первой противовирусной терапии, показанной для лечения оспы.[9] Хотя противовирусный препарат был полностью оценен только на животных моделях, его вводили людям-добровольцам в рамках испытания безопасности, а также в качестве экстренного исследуемого препарата пациентам, у которых развились поствакцинальные осложнения. [9] [10] [11] ]

Вакцинация оказалась успешной в искоренении оспы во всем мире. С течением времени было разработано несколько противооспенных вакцин, начиная с вариоляции, преднамеренного заражения инфекционной оспой из пустулы инфицированного человека здоровому, неиммунному контакту, чтобы вызвать более легкое течение болезни.Описания вариоляции встречаются еще с 1500 г. до н.э. Эта практика сопряжена со значительным риском, включая тяжелое заболевание и смертность, а также возможность распространения инфекции среди населения. В 1798 году публикация Эдварда Дженнера его исследования, подтверждающего, что коровья оспа защищает от заражения натуральной оспой, привела к принятию вакцинации против коровьей оспы. К 1900 году коровья оспа больше не была вирусом, используемым для вакцинации, а была вирусом коровьей оспы, которая более тесно связана с оспой лошадей. Вирус осповакцины стал использоваться для крупномасштабных глобальных программ вакцинации в 20 веке, но потенциальные риски сохранялись.[12]

Побочные эффекты, связанные с вакциной, вызванные живым вирусом осповакцины, могут быть серьезными и включают генерализованную вакцину, вакцину против экземы, прогрессирующую осповакцинию и поствакциниальный энцефалит. Побочные эффекты вакцины также могут вызывать симптомы у других людей в результате контакта с местом вакцинации и непреднамеренной прививки или от вакцинированной матери к плоду. [13] [14]

После ликвидации вируса исследователи вакцин использовали усовершенствованные технологии для разработки живых вакцин на основе тканевых культур, живых аттенуированных вирусных вакцин и вакцин на основе вирусных субъединиц.Это необходимо для повышения безопасности вакцин в глобальном контексте искорененной инфекции. Текущие рекомендации по вакцине против оспы включают только персонал с повышенным особым риском заражения, такой как исследователи, некоторые медицинские работники и некоторые военнослужащие США [12].

Дифференциальный диагноз

Отличить оспу от подобных высыпаний остается важной задачей для практикующих врачей. Дифференциальный диагноз натуральной оспы включает ветряную оспу, диссеминированный ВПГ или герпетическую экзему, диссеминированный опоясывающий лишай, энтеровирусные синдромы ладонно-ящичек, высыпания лекарств, в том числе Стивенса-Джонсона, или токсический эпидермальный некролиз, генерализованную вакцину и оспу обезьян.[6]

Жемчуг и другие проблемы

Остающийся запас вируса натуральной оспы был ограничен лабораториями Сотрудничающих центров ВОЗ по оспе и другим поксвирусным инфекциям при CDC и Российского государственного исследовательского центра вирусологии и биотехнологии (SRC VB VECTOR). После событий 11 сентября 20001 в США возникла обеспокоенность по поводу преднамеренного высвобождения вируса как акта биотерроризма, и исследования медицинских контрмер, включая вакцины и противовирусные препараты, были возобновлены.[12]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Есть надежда, что ни один медицинский работник никогда не столкнется с оспой. При этом межпрофессиональная бригада медсестер и врачей скорой помощи, находящаяся на переднем крае, должна быть в курсе презентации, чтобы, если она все же произойдет, о ней было бы быстро сообщено, чтобы можно было предпринять соответствующие ответные меры для сведения к минимуму вспышки. [Уровень V]

Рисунок

Эта молодая девушка из Бангладеш заразилась оспой в 1973 г. Свобода от оспы была объявлена ​​в Бангладеш в декабре 1977 г., когда Международная комиссия ВОЗ официально подтвердила, что оспа в этой стране ликвидирована.Участие (подробнее …)

Рисунок

Устаревшие различные поражения, оспа. Предоставлено Wikimedia Commons, Wellcome Trust (1908), (CC BY 4.0)

Рисунок

Патология, макулопапулезные поражения, рука, вирус оспы, пустулезная фаза, большая и малая натуральная оспа. Предоставлено доктором Джоном Ноублом-младшим, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Рисунок

Лицо годовалого младенца, ребенок, вирус оспы, дерматологические проявления, доброкачественная полуконфлюэнтная натуральная оспа, 10-й день пост-приступ, большая и малая вариола.Предоставлено доктором Чарльзом Фармером-младшим, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (подробнее …)

Рисунок

Патология, большая и малая натуральная оспа, вирус оспы, фиалковые поражения, лихеноид, макулопапулезные проявления. Предоставлено доктором Чарльзом Фармером-младшим, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Ссылки

1.
Henderson DA. Ликвидация оспы — обзор прошлого, настоящего и будущего. Вакцина.2011 30 декабря; 29 Дополнение 4: D7-9. [PubMed: 22188929]
2.
Lane JM, Poland GA. Почему бы не уничтожить оставшиеся запасы вируса оспы? Вакцина. 2011 г., 5 апреля; 29 (16): 2823-4. [PubMed: 21376120]
3.
Voigt EA, Kennedy RB, Poland GA. Защита от оспы: в центре внимания вакцины. Экспертные ревакцины. 2016 сентябрь; 15 (9): 1197-211. [Бесплатная статья PMC: PMC5003177] [PubMed: 27049653]
4.
Эйлер Дж. Оспа в истории: рождение, смерть и последствия страшной болезни.J Lab Clin Med. 2003 Октябрь; 142 (4): 216-20. [PubMed: 14625526]
5.
Milton DK. Каков основной путь передачи оспы? Значение для биозащиты. Front Cell Infect Microbiol. 2012; 2: 150. [Бесплатная статья PMC: PMC3509329] [PubMed: 23226686]
6.
Moore ZS, Seward JF, Lane JM. Оспа. Ланцет. 2006 г. 04 февраля; 367 (9508): 425-35. [PubMed: 16458769]
7.
Breman JG, Henderson DA. Диагностика и лечение оспы. N Engl J Med.2002 25 апреля; 346 (17): 1300-8. [PubMed: 11923491]
8.
Сьюард Дж. Ф., Галил К., Дэймон И., Нортон С. А., Ротц Л., Шмид С., Харпаз Р., Коно Дж., Марин М., Хатчинс С., Чавес С. С., Макколи М. М.. Разработка и опыт работы с алгоритмом оценки подозреваемых случаев оспы в США, 2002–2004 гг. Clin Infect Dis. 2004 15 ноября; 39 (10): 1477-83. [PubMed: 15546084]
9.
Grosenbach DW, Honeychurch K, Rose EA, Chinsangaram J, Frimm A, Maiti B, Lovejoy C, Meara I, Long P, Hruby DE.Оральный Tecovirimat для лечения оспы. N Engl J Med. 2018 5 июля; 379 (1): 44-53. [Бесплатная статья PMC: PMC6086581] [PubMed: 29972742]
10.
Mucker EM, Goff AJ, Shamblin JD, Grosenbach DW, Damon IK, Mehal JM, Holman RC, Carroll D, Gallardo N, Olson VA, Clemmons CJ , Hudson P, Hruby DE. Эффективность тековиримата (ST-246) у нечеловеческих приматов, инфицированных вирусом натуральной оспы (натуральной оспы). Антимикробные агенты Chemother. 2013 декабрь; 57 (12): 6246-53. [Бесплатная статья PMC: PMC3837858] [PubMed: 24100494]
11.
Vora S, Damon I, Fulginiti V, Weber SG, Kahana M, Stein SL, Gerber SI, Garcia-Houchins S, Lederman E, Hruby D, Collins L, Scott D, Thompson K, Barson JV, Regnery R, ​​Hughes C, Daum RS, Li Y, Zhao H, Smith S, Braden Z, Karem K, Olson V, Davidson W., Trindade G, Bolken T., Jordan R, Tien D, Marcinak J. Тяжелая вакцинационная экзема у домашнего контакта вакцинированный от оспы. Clin Infect Dis. 2008 15 мая; 46 (10): 1555-61. [PubMed: 18419490]
12.
Меламед С., Исраэли Т., Паран Н.Проблемы и достижения в профилактике и лечении оспы. Вакцины (Базель). 2018 29 января; 6 (1) [Бесплатная статья PMC: PMC5874649] [PubMed: 29382130]
13.
Mota BE, Gallardo-Romero N, Trindade G, Keckler MS, Karem K, Carroll D, Campos MA, Vieira LQ, da Fonseca FG, Ferreira PC, Bonjardim CA, Damon IK, Kroon EG. Неблагоприятные события после вакцинации против оспы: данные о скарификации хвоста у мышей вирусом осповакцины.

Добавить комментарий